التخطي إلى المحتوى

فيتامين ب 12 هو أحد الفيتامينات من مجموعة فيتامينات ب الثمانية ، وهو فيتامين قابل للانحلال في الماء وهو أمر حيوي للوظائف الصحية لكل خلية في الجسم .

ونقص فيتامين ب في الجسم يسبب مجموعة واسعة من المشاكل الصحية  بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الخلط بين بعض هذه المضاعفات والمضاعفات المتعلقة بمرض السكري ، لذا من المهم معرفة الأسباب التى تؤدي لنقص فيتامين ب والعلامات وأعراض النقص.

كم تعرف عن فيتامين ب 12؟ خذ هذا الإختبار واعرف !

الإختبار

  1. A. الوظائف الأساسية لفيتامين B12 في الجسم هي تشكيل خلايا الدم الحمراء والحفاظ على نظام عصبي صحي ؟

صحيح

خاطئة

B . فيتامين ب 12 متوفر طبيعيًا في أي من الأطعمة التالية ؟ (قد تكون أكثر من إجابة صحيحه )

1- سمك السلمون

2- البلوبيف

3-البطاطس

4-الخس

  1. C. عدم وجود كميات كافية من فيتامين ب12 في الجسم يمكن أن تسبب اى من الأعراض التالية ؟( قد تكون أكثر من إجابة صحيحة )

1-خدر أو وخز في اليدين أو القدمين

2- الإسهال أو الإمساك

3- غثيان

4- الضعف العام والارهاق

5- الارتباك أو فقدان الذاكرة او الخرف

  1. D. يعتبر نقص فيتامين ب12 من الآثار الجانبية للعلاج على المدى الطويل مع أي من أدوية السكري التالية ؟

1- Thiazolidinediones

2- Metformin

3- Sulfonyureas

4- DPP-4 inhibitors (Januvia, Onglyza)

E.يمكن تناول مكملات فيتامين ب 12 بأى الطرق التالية ؟ (قد تكون أكتر من إجابة صحيحه )

1-عن طريق الحقن

2-بواسطة حبوب منع الحمل (اما ببلعها أو وضعها تحت اللسان)

3- عن طريق رذاذ الأنف

4- في الأغذية المدعمة ب فيتامين ب 12، مثل بعض حبوب الإفطار

F-الأضرار الجسدية الناتجة عن نقص فيتامين ب 12 يمكن أن تكون دائمة ؟

صحيح

خاطئة

إجابة الإختبار

A-الاجابة صحيح . فيتامين ب 12 بالأضافة إلى فيتامين ب وفيتامين ب 6 و فيتامين ب 9 (المعروف أكثر باسم حمض الفوليك) ، مهم في تشكيل الهيموجلوبين المكون الحامل للأكسجين في خلايا الدم الحمراء، كما أنه يلعب دورًا رئيسيًا في صنع الدهون والبروتينات التي تشكل المايلين وهي المادة التي تغطي وتعزل الأعصاب في الدماغ والحبل الشوكي ، بالأضافة إلى ذلك فأن فيتامين ب 12 لديه جزء في ما يقرب من مائة التفاعلات المختلفة التي تحكم الأيض وتوليف الأنسجة ، والنمو ، والإصلاح. وفيتامين ب 12 بالإضافة إلى فيتامين ب6 وحمض الفوليك يساعد في تشكيل الهرمونات والنواقل العصبية ، والمواد الكيميائية التي تستخدمها الخلايا العصبية لإرسال إشارات لبعضها البعض.

-Bالإجابة ( سمك السلمون- البلوبيف )، يوجد فيتامين ب12 بشكل طبيعي في الأطعمة ذات الأصل الحيوانى بالأضافة إلى السمك واللحوم والبيض ومنتجات الألبان ، نادرًا ما يكون فيتامين ب12 موجود في الأطعمة النباتية ، لكن العديد من الأغذية المصنعة مثل الحبوب وبعض المشروبات والوجبات الخفيفة يتم تعززها بفيتامين ب 12. فأن الخس والبطاطس ليست من مصادر فيتامين ب12 ، ومع ذلك فان (الهندباء ، بوستين) و البطاطس هي مصادر لحمض الفوليك واحد من فيتامينات ب التي تعمل مع فيتامين ب12 في العديد من الوظائف.

-Cالإجابة 1،2،4،5 يوجد العديد من أعراص نقص فيتامين ب12 منها التعب والضعف ، وضعف التوازن ، وفقدان الشهية ، وخسارة الوزن ، ووجع الفم واللسان ، والإسهال أو الإمساك ، وخدر ووخز في اليدين والقدمين ، والتي يمكن أن يخطئ الاعتلال العصبي السكري ، وتحدث بعض هذه الأعراض نتيجة لفقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 ، ولكن التغيرات العصبية (التنميل ، الوخز ، إلخ) يمكن أن تحدث حتى في حالة عدم وجود فقر دم. لذلك فإن التحديد المبكر لنقص فيتامين ب12 والتدخل السريع أمر مهم جدًا، نقص فيتامين ب12 لا يسبب الغثيان.

D-الإجابة 2 ، Metformin وأى أقراص مجمعة تحتوى عليه مثل ( Metaglip أو Actoplus Met أو Avandamet) يمكن أن تسبب نقص فيتامين ب12 ، فكيف للميتفورمين أن يسبب نقص أمتصاص فيتامين ب12 فمن المحتمل أن يكون ذلك مرتبطًا بالتغيرات في حركة الأمعاء ، أو زيادة نمو الأمعاء البكتيرية الصغيرة ،أو التغييرات في امتصاص ب12 بواسطة الخلايا المعوية ،ولذلك لابد من تناول مكملات الكالسيوم لأنه يحسن امتصاص فيتامين ب 12.

وكلما زادت مدة تناول الشخص للميتفورمين أو العقاقير المركبة التي تشمله ، وكلما ارتفعت الجرعة ، زادت احتمالية الإصابة بنقص فيتامين ب 12.

استخدام أدوية مضادة للحموضة بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية تسمى مضادات مستقبلات الهيستامين -2 (مثل Pepcid أو Zantac أو Tagamet) أو مثبطات مضخة البروتون (بما في ذلك Prilosec و Prilosec OTC و Prevacid) مع أخذ الميتفورمين يزيد من خطر نقص فيتامين ب12 بالإضافة إلى ذلك ، فإن بعض الحالات الصحية الأخرى تزيد من احتمال نقص فيتامين ب12 لأسباب مختلفة ، بما في ذلك أمراض الجهاز الهضمي (مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي) والجراحة المعوية وفيروس نقص المناعة البشرية والتصلب المتعدد وبعض أمراض المناعة الذاتية.

E-الإجابة 1،2،3،4 . يجب أن يستهلك الجميع مجموعة واسعة من المصادر الغذائية الطبيعية أو المعززة بفيتامين ب 12 ولكن إذا كان هناك حاجة إلى مكملات ، فإن أعراض الشخص وتاريخ الأدوية والصحة العامة تحدد أفضل طريقة لزيادة تناوله : فالأشخاص الذين يعانون من نقص سريري واضح والأعراض المرتبطة به (وخاصة الأعراض العصبية) بالأضافة إلى الأشخاص المعرضين لخطر كبير من نقص فيتامين ب12 ويستحيل إمتصاص ما يكفي من فيتامين ب 12 من عملية الهضم يجب أن تتلقى حقن فيتامين B12 .

الأفراد الذين هم بدون أعراض ولكنهم عرضه لنقص فيتامين ب 12 يمكنهم عادةً أن يكملوا تناولهم عن طريق الفم مع الحبوب أو عن طريق الرش أو الجل.

F-الإجابة صحيح ، فقد يعرض نقص فيتامين ب12 إلى أضرار جسدية دائمة ،فإستعادة مستويات فيتامين ب 12 في الدم يساعد فى علاج فقر الدم والتعب والضعف وأمراض الجهاز الهضمي المرتبطة بنقص فيتامين ب 12 ، ولكن الأعراض العصبية والنفسية (مثل ضعف الذاكرة والاكتئاب والتهيج) قد تكون دائمة .

إذا تم تحديد النقص وتم علاجه في وقت مبكر فإن هذه التشوهات تتحسن عادة لكن كلما طالت الأعراض وكانت الأعراض أكثر حدة كلما قل احتمال الانعكاس .

التعليقات

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *